«Мои года – моё богатство»

Нажмите для предварительного просмотра изображения
Фото: www.gazeta-vp.ru
Автор  Алексей Астахов

«Ничто так не старит человека, как возраст», - говорила Рина Зелёная.

Многие люди боятся старости, и это объяснимо: организм дряхлеет, мышцы слабеют, кости теряют свою плотность, идёт деградация суставов, обостряются различные заболевания. Необратимые изменения происходят не только на физическом уровне. У пожилых уменьшается скорость обработки информации, постепенно утрачивается способность к работе, связанной с решением сразу нескольких задач. Между тем исследования показывают, что даже в пожилом возрасте человек может вести активную жизнь, трудиться, заниматься спортом.

«Быть в форме» пожилым людям поможет гериатр. Что же это за специализация, нашему корреспонденту рассказывает врач-гериатр городской клинической больницы имени С. Фишера Ольга Чекрыгина.

Семь вопросов самому себе

-Ольга Николаевна, чем занимается врач-гериатр?

-Гериатр — специалист по лечению и профилактике возрастных заболеваний. Наши пациенты — люди возрастной категории 60+, у которых помимо целого букета хронических заболеваний появились другие неприятности. Человек все забывает, роняет, медленно ходит, быстро раздражается, от чего страдает и он сам, и окружающие. При этом пенсионер очень не хочет быть обузой для окружающих – и гериатр может ему помочь оставаться самостоятельным и активным.

-Гериатрия пока в новинку для волжан. Как давно появились в наших поликлиниках врачи этой специальности?

-В 2017 году наш регион вошёл в пилотный проект «Территория заботы», организованный Министерством здравоохранения России. В рамках этого проекта в Волгоградской области стала формироваться гериатрическая служба. В 2017 году в регионе начали работать 19 гериатрических кабинетов, к концу 2019 года их будет уже 35. Это действительно актуальный вопрос: по статистике, в Волгоградской области проживает более полумиллиона граждан старше 60 лет.

Приём ведут терапевты, прошедшие первичную профессиональную переподготовку по специальности «гериатрия» - пока такое обучение проводится только в Москве, в Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н. Пирогова. Реализация проекта позволит повысить качество и доступность медицинской помощи для пожилых людей, заниматься профилактикой .

-В каком случае пожилому человеку следует обратиться к гериатру? Что должно его встревожить в собственном состоянии?

-Пожилой человек может задать себе следующие вопросы (их семь): «Похудели ли вы на 5 и более килограммов за последние полгода? Испытываете ли вы какие-то сложности в повседневной жизни из-за снижения слуха и зрения? Были ли у вас в последние месяцы травмы, связанные с падением? Чувствуете ли вы себя подавленным, грустным и как долго длится у вас это состояние: несколько часов или несколько недель? Нет ли у вас проблем с памятью, с планированием? Не страдаете ли вы недержанием мочи? Испытываете ли трудности, во время ходьбы по улице или подъёма по лестнице?» Если человек ответил положительно на три вопроса и больше, вам пора к врачу, у вас есть та или иная проблема со здоровьем.

-Как попасть на приём к гериатру?

-Можно записаться через терапевта или взять талончик в поликлинике по месту жительства (если такой специалист в ней уже есть). Следует проходить обследование раз в полгода. Первичный приём длится час-полтора

-Так долго?

-Да. Ведь нужно выявить все проблемы, которые беспокоят пациента, провести несколько тестов, получить максимальную информацию о состоянии здоровья и условиях жизни пожилого человека. Очень важно знать, какие лекарства принимает пациент по назначению того или иного врача, сочетаются ли они между собой. Приходится объяснять пожилым людям, что такое «синдром хрупкости», из-за чего возникают проблемы с памятью, с координацией движений, с мочевым пузырём, почему снижается вес. Когда выявлены все проблемы, составляется индивидуальный план лечения (подчеркну: прописываются новые правила жизни, которыми отныне будет руководствоваться наш пациент). Также рекомендуем в обязательном порядке вести дневник давления.

-А что за тесты вы упомянули?

-Их много: на ориентацию во времени и пространстве, на память… Например, прошу пациента нарисовать часы и обозначить определённое время. Или повторить за мной несколько слов. Добавлю, что гериатр не только медик, но и психолог. Очень важно установить контакт с пациентом, успокоить его, убедить: «Года не беда, коль душа молода».

-С какими жалобами, как правило, обращаются к вам пожилые люди?

-Жалуются на головокружение, шум в ушах, шаткость при ходьбе, , проблемы с памятью. При этом обследование может выявить такие заболевания, как ишемия головного мозга, болезнь альцгеймера (к сожалению, последнюю, как правило, в тот момент, когда её течение становится уже необратимым; тем не менее, если болезнь распознать на ранней стадии, её можно лечить).

Что важно знать молодым

-Часто мы просим пожилых людей приходить на приём с родственниками или соцработником: для них у врача тоже есть рекомендации и советы. Например, вам следует поощрять любую умственную деятельность своих старших родственников. Пусть смотрят телевикторины, причём активно, стараясь отвечать на вопросы вместе со знатоками, разгадывают кроссворды, играют в шахматы. Если ваш пожилой родственник всё ещё работает (или увлекается дачей), не спешите уговаривать его уволиться (или больше не заниматься прополкой и посадкой растений). Любимое дело помогает дольше оставаться в тонусе, актуален и широкий круг общения.

Очень важна и физическая активность. Купите своему родственнику палки для скандинавской ходьбы, запишите его в бассейн или на лечебную физкультуру (только если есть разрешение врача!). Проследите, чтобы каждый день он совершал прогулки.

Ещё один совет: обеспечьте для стариков безопасный быт. Можно, конечно, и на ровном месте споткнуться, но постарайтесь сделать так, чтобы в вашем доме не было скользких полов, половичков с заворачивающимися углами (о них можно споткнуться), мебели или декоративных предметов, о которые можно удариться. Кости у людей преклонного возраста очень хрупкие, а на ногах они держатся не всегда твёрдо, потому важно предупредить опасные ситуации. Несложно прикрутить поручни в ванной, повесить ночник у кровати – а это может быть подспорьем пожилому человеку. Мобильный телефон должен быть с большими кнопками и крупным шрифтом, кровать – высокой, чтобы с нее было удобно вставать, зимняя обувь — с рифленой подошвой. Сделайте окружающий мир вашего родственника максимально комфортным, и у него будет меньше поводов для волнения: он будет уверен, что не упадёт и не получит травму.

Что важно знать пожилому человеку

-Ольга Николаевна, давайте более подробно остановимся на рекомендациях, которые вы даёте своим пациентам.

-Пожалуйста. Во-первых, ежедневно следует совершать прогулки (не менее часа в день). Выполняйте силовые упражнения, стараясь задействовать основные группы мышц, не реже двух раз в неделю. Трижды в неделю (можно чаще) делайте упражнения на равновесие. Если вы до этого вели малоподвижный образ жизни, не начинайте с больших нагрузок, занимайтесь несколько минут в день, постепенно увеличивая продолжительность физических упражнений.

Питаться следует дробно, 5-6 раз в день. Лучше всего придерживаться скандинавской диеты, в которую входят морская рыба, орехи, оливковое масло. Обязательно нужно есть фрукты и овощи (они стимулируют работу кишечника), а вот конфеты и сладости лучше исключить из меню или баловать себя очень редко. В рационе обязательно должны быть «сложные» углеводы и пищевые волокна: каши из гречневой и овсяной круп, хлеб грубого помола. Старайтесь употреблять нежирные сорта мяса (телятина, говядина, курятина, индейка). Пейте 6-8 стаканов жидкости в день. Не переедайте – и вы не засорите кишечник шлаками. В результате ослабнет иммунитет, появятся темные круги под глазами, ухудшится цвет лица и заметнее будут морщины.

Дневная норма – 2300 к Кал для мужчин и до 2100 к Кал для женщин. Не помешает несколько раз в год пить курс витаминов.

Не позволяйте себе унывать! Негативное восприятие действительности способно ухудшить состояние здоровья. Не следует, подобно герою Джерома, перечитывать медицинскую энциклопедию, отыскивая у себя симптомы всех возможных заболеваний. Настраивайте себя на здоровье – и помогите своему организму быть здоровым.

В то же время, если действительно есть весомый повод (ухудшение зрения, постоянные головокружения), обратитесь к доктору. Держите свои болезни под контролем, а не запускайте их. Выполняйте все рекомендации врача, соблюдайте режим приема лекарств, не занимайтесь самолечением.

В пожилом возрасте тоже необходим полноценный сон, длящийся не менее 7-8 часов. Организму нужно это время, чтобы хорошо отдохнуть и полностью восстановить силы. Если беспокоит бессонница, поможет прием успокоительных средств и вечерняя прогулка.

Посмотрите на свой возраст с положительной стороны. Ведь появилось свободное время и его нужно посвятить каким-то интересным делам, уделить внимание внукам, выращивать цветы, отправиться путешествовать.

Тренируйте память: учите стихи наизусть, играйте на музыкальных инструментах, рисуйте, читайте детективы, стараясь вычислить преступника раньше, чем это сообщит вам автор. Если позволяют силы и время, запишитесь в кружок, посещайте культурно-массовые мероприятия, ведите активный образ жизни. И можете сказать о себе, как Корней Чуковский: «Никогда я не знал, что так радостно быть стариком. Что ни день – мои мысли добрей и светлей».

 

Слагаемые счастливого старения

1Физическая активность (ходьба, плавание, лёгкая зарядка, велосипед, лыжи).

2Когнитивная активность (разгадывание кроссвордов, заучивание стихов и решение других интеллектуальных задач).

3Социальная активность (работа, хобби, кружки по интересам).

4Умеренность в питании.

5Доброжелательное отношение к окружающему миру, оптимизм.

6Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

 
По теме
В Волгоградской детской галерее в девятый раз состоится фестиваль «Золотая палитра» - Портал культуры Выставка по результатам IX областного фестиваля изобразительного и декоративно-прикладного творчества «Золотая палитра» откроется 6 апреля в Волгоградской областной детской художественной галерее.
Портал культуры